00042 Riesgo de reacción alérgica al látex

Riesgo de reacción alérgica al látex

Dominio 11: Seguridad/protección
Clase 5: Procesos defensivos
Código diagnóstico: 00042
Etiqueta NANDA: Riesgo de reacción alérgica al látex
Foco diagnóstico: reacción alérgica al látex
Aprobado 1998 • Revisado 2006, 2013, 2017, 2020 • Nivel de evidencia 2.1

Definición del diagnóstico de enfermería NANDA

El diagnóstico de enfermería nanda «Riesgo de reacción alérgica al látex» se define como: Susceptible de padecer una reacción de hipersensibilidad a los productos de goma de látex natural, o alimentos reactivos al látex, que puede comprometer la salud.

Factores de riesgo

  • Conocimiento inadecuado sobre la evitación de alérgenos relevantes
  • Falta de atención a la exposición potencial al látex ambiental
  • Falta de atención a la exposición potencial a alimentos reactivos al látex

Población de riesgo

  • Personas expuestas con frecuencia a productos de látex
  • Personas que reciben inyecciones repetitivas de envases con tapones de goma
  • Personas con antecedentes familiares de dermatitis atópica
  • Personas con antecedentes de reacción al látex
  • Lactantes que sufren frecuentes intervenciones quirúrgicas inmediatamente después del nacimiento

Problemas asociados

  • Asma
  • Atopia
  • Alergia alimentaria
  • Hipersensibilidad a la proteína de la goma de látex natural
  • Múltiples procedimientos quirúrgicos
  • Alergia a la poinsettia
  • Enfermedades de la vejiga urinaria

Sugerencias de uso

  • Esta etiqueta puede resultar más útil que la Respuesta alérgica al látex.
  • Ver las sugerencias de la Respuesta alérgica al látex.

Diagnósticos alternativos sugeridos

  • Lesión, riesgo de
  • Protección ineficaz

Resultados NOC

  • Control del riesgo: acciones personales para prevenir, eliminar o reducir los peligros modificables para la salud
  • Detección de riesgos: acciones personales para identificar amenazas a la propia salud
  • Integridad tisular: piel y membranas mucosas: integridad estructural y funcionamiento fisiológico normal de la piel y las membranas mucosas
  • Respuesta alérgica: localizada: gravedad de la respuesta inmune de hipersensibilidad localizada ante un antígeno ambiental (exógeno) específico

Objetivos/criterios de evaluación

  • No se experimenta una reacción alérgica al látex (por ejemplo, ausencia de síntomas o lesiones cutáneas)
  • Se identifican y evitan las fuentes ambientales de látex

Intervenciones NIC

  • Manejo de la alergia: identificación, tratamiento y prevención de las respuestas alérgicas a alimentos, medicamentos, picaduras de insectos, material de contraste, sangre u otras sustancias
  • Manejo del entorno: manipulación del entorno del paciente para obtener beneficio terapéutico, atractivo sensorial y bienestar psicológico
  • Medidas de precaución para el látex: reducción del riesgo de una reacción sistémica al látex
  • Vigilancia: recolección, interpretación y síntesis de datos del paciente, de manera continua y con un fin, para tomar decisiones clínicas

Actividades de enfermería

  • Ver también las actividades de enfermería para el diagnóstico de Respuesta alérgica al látex.

Valoraciones

  • Identificar la fuente o fuentes de látex a las cuales está expuesto (o podría estar expuesto) el paciente tanto en el trabajo como en el domicilio
  • Asesorar al paciente y a la familia con relación a los conocimientos que deben tener sobre las fuentes de látex
  • Evaluar los conocimientos sobre la sensibilidad y las reacciones alérgicas
  • (NIC) Medidas de precaución para el látex:
    • Preguntar al paciente o a quien corresponda acerca de antecedentes de anomalía congénita del tubo neural (por ejemplo, espina bífida) o trastorno urológico congénito (por ejemplo, extrofia de la vejiga)
    • Preguntar al paciente o a quien corresponda acerca de antecedentes de reacciones sistémicas a la goma de látex natural (por ejemplo, edema facial o de la esclerótica, lagrimeo, urticaria, rinitis y jadeo)

Educación del paciente y la familia

  • Informar acerca de la sensibilidad y las reacciones alérgicas, según se requiera
  • Desaconsejar la automedicación si se sospecha de una reacción alérgica
  • (NIC) Medidas de precaución para el látex: informar al paciente y a la familia acerca de los factores de riesgo ante el progreso de una alergia al látex

Actividades de colaboración

  • Ayudar a desarrollar políticas institucionales u organizacionales para reducir la exposición del trabajador a productos de látex
  • (NIC) Medidas de precaución para el látex: canalizar al paciente a un alergólogo para realizar una prueba de alergias, según se requiera

Otras

  • Ofrecer a los pacientes que presentan factores de riesgo (por ejemplo, alergia al plátano, antecedentes de asma), alternativas (o fuentes de alternativas) para los elementos y el equipo que contengan látex (como preservativos, globos, guantes, sondas vesicales, sondas intravenosas, etcétera)

Deja un comentario