▷ 00193 Descuido personal 【2023】

Dominio 4: Actividad/reposo
Clase 5: Autocuidado
Código diagnóstico: 00193
Etiqueta NANDA: Descuido personal
Foco diagnóstico: descuido personal
Aprobado 2008 • Revisado 2017 • Nivel de evidencia 2.1

Contenidos

Definición del diagnóstico de enfermería NANDA

El diagnóstico de enfermería nanda «Descuido personal» se define como: Constelación de conductas culturalmente enmarcadas que implican una o más actividades de autocuidado en las que hay un fracaso para mantener estándares de salud y bienestar socialmente aceptables (Gibbons, Lauder y Ludwick, 2006).

Características definitorias

Higiene del entorno inadecuada
Higiene personal inadecuada
No adherencia a las actividades relacionadas con la salud

Factores relacionados

Disfunción cognitiva
Temor a la institucionalización
Deterioro de la función ejecutiva
Incapacidad para mantener el control
Elección del estilo de vida
Manifestaciones neurocomportamentales
Estresores
Uso inadecuado de sustancias

Problemas asociados

Síndrome de Capgras
Disfunción del lóbulo frontal
Deterioro funcional
Dificultad para el aprendizaje
Simulación de enfermedad
Trastornos mentales
Trastorno psicótico

Diagnósticos alternativos sugeridos

Resultados NOC

Autocuidado: actividades básicas de la vida diaña (ADL): capacidad de realizar las tareas físicas y las actividades de cuidado personal básicas de forma independiente, con o sin dispositivos de ayuda
Autocuidado: actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD): capacidad para realizar las actividades necesarias para funcionar en el hogar o en la comunidad de forma independiente, con o sin dispositivos auxiliares
Autocuidado: baño: capacidad para lavarse el cuerpo de manera independiente, con o sin la ayuda de un dispositivo
Autocuidado: higiene: capacidad para mantener la limpieza personal y un aspecto acicalado de forma independiente, con o sin la ayuda de un dispositivo
Autocuidado: higiene oral: capacidad de cuidar la propia boca y dientes de forma independiente, con o sin dispositivos auxiliares
Autocuidado: uso del inodoro: capacidad para utilizar el inodoro de forma independiente, con o sin dispositivos de ayuda
Autocuidado: vestido: capacidad para vestirse de manera independiente, con o sin la ayuda de un dispositivo

Objetivos/criterios de evaluación

Ejemplos con el uso de términos NOC

El paciente no presenta descuido personal, como lo demuestra el autocuidado: actividades básicas de la vida diaria, baño, vestido, higiene, higiene oral y uso del inodoro
Demuestra autocuidado: higiene, como se manifiesta por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: gravemente, sustancialmente, moderadamente, levemente o no comprometido):
- Limpia el área perineal
- Mantiene la nariz limpia
- Peina o cepilla su pelo
- Mantiene la higiene corporal

Otros ejemplos

Realiza las actividades diarias (por ejemplo, usa el inodoro, se baña, se viste)
El cuidador ayuda al paciente a manejar el entorno, según lo requiera

Intervenciones NIC

Apoyo para el autocuidado: ayuda a otra persona para realizar las actividades básicas de la vida diaria
Apoyo para el autocuidado: AIVD: asistencia e instrucción a una persona para realizar las actividades instrumentales diarias (AIVD) necesarias para funcionar en el hogar o en la comunidad
Apoyo para el autocuidado: baño/higiene: ayuda al paciente a realizar la higiene personal
Apoyo para el autocuidado: uso del inodoro: ayuda a otro con la eliminación
Apoyo para el autocuidado: vestido/arreglo personal: ayuda al paciente a vestirse y maquillarse
Mantenimiento de la salud oral: mantenimiento y fomento de la higiene oral y dental del paciente que presenta riesgo de desarrollar lesiones orales o dentales

Actividades de enfermería

Las actividades de enfermería se centran en identificar los factores etiológicos del descuido personal del paciente, determinar la gravedad del problema o facilitarle al paciente los esfuerzos para afrontarlo.

Valoraciones

Realizar un examen del estado mental
Realizar una evaluación física completa, poniendo especial atención en la higiene personal
Valorar la forma de vida y las personas disponibles para ayudar con las actividades diarias
Realizar una evaluación de la seguridad del hogar
Determinar el nivel de participación y apoyo de los familiares y otros seres queridos
Indagar acerca de cambios recientes en las circunstancias de la vida (por ejemplo, pérdida de una pareja, cambios físicos)
Evaluar el deseo y las habilidades del paciente para cambiar la situación
Vigilar los indicadores de la resolución del descuido personal
(NIC) Apoyo para el autocuidado:
- Vigilar las habilidades del paciente para realizar autocuidados de forma independiente
- Vigilar la necesidad del paciente de dispositivos de ayuda para la higiene personal, vestirse, acicalarse, comer y usar el inodoro

Educación del paciente y la familia

(NIC) Apoyo para el autocuidado: enseñar a los padres o a la familia a fomentar la independencia, al intervenir únicamente cuando el paciente sea incapaz de hacer las cosas
Proporcionar información específica a las necesidades del paciente (por ejemplo, comentar acerca de los requisitos de la dieta)

Actividades de colaboración

Crear un equipo multidisciplinario, si es posible (por ejemplo, quien maneja el caso, nutriólogo, médico, terapeuta ocupacional)
Canalizar con un servicio de comida a domicilio, según se requiera
Recomendar lugares alternativos para el paciente, si no se logra un nivel satisfactorio de cuidados en el hogar.

Otras

Desarrollar una relación terapéutica con el paciente y su familia
Animar al paciente a expresar sus preocupaciones
Ayudar al paciente a identificar los objetivos y las prioridades
Animar a los familiares a participar en la planeación y toma de decisiones de los cuidados
Ayudar a establecer un régimen médico seguro
(NIC) Apoyo para el autocuidado:
- Tomar en cuenta la edad del paciente al fomentar las actividades de autocuidado
- Animar al paciente a realizar las actividades diarias según sus habilidades
- Establecer una rutina para las actividades de autocuidado