00075 Disposición para mejorar el afrontamiento familiar

Dominio 9: Afrontamiento/tolerancia al estrés
Clase 2: Respuestas de afrontamiento
Código diagnóstico: 00075
Etiqueta NANDA: Disposición para mejorar el afrontamiento familiar
Foco diagnóstico: afrontamiento
Aprobado 1980 • Revisado 2013

Definición del diagnóstico de enfermería NANDA

El diagnóstico de enfermería nanda «Disposición para mejorar el afrontamiento familiar» se define como: Patrón de manejo de las tareas adaptativas por parte de la persona de referencia (familiar, persona significativa o amigo íntimo) implicada en el cambio en la salud del paciente, que puede ser reforzado.

Características definitorias

• Expresa deseo de reconocer el impacto de la crisis en el crecimiento
• Expresa deseo de escoger experiencias que optimicen el bienestar
• Expresa deseo de conectar con otros que hayan experimentado una situación similar
• Expresa deseo de mejorar el enriquecimiento del estilo de vida
• Expresa deseo de mejorar la promoción de la salud

Sugerencias de uso

• Este diagnóstico debe utilizarse en una familia con funcionamiento normal que desea conservar y mejorar la integridad familiar durante los cambios producidos por una enfermedad o crisis situacional y del desarrollo.
• Es probable que la familia desee tener control sobre los resultados o mejorar su calidad de vida. Éste y los siguientes diagnósticos alternativos sugeridos se sobreponen en parte. En espera de más investigaciones, utilizar disposición para mejorar los procesos familiares.

Diagnósticos alternativos sugeridos

• Procesos familiares, disposición para mejorar los

Resultados NOC

• Afrontamiento familiar: acciones de la familia para manejar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos familiares
• Bienestar del cuidador: qué tan positivos se perciben el estado de salud y las circunstancias de vida del cuidador primario
• Conducta de búsqueda de la salud: acciones personales destinadas a lograr niveles óptimos de bienestar, recuperación y rehabilitación
• Conducta de fomento de la salud: acciones personales destinadas a mantener o aumentar el bienestar
• Funcionamiento de la familia: capacidad del sistema familiar de satisfacer las necesidades de sus miembros durante las transiciones del desarrollo
• Normalización de la familia: capacidad del sistema familiar para mantener los hábitos y desarrollar estrategias para lograr un funcionamiento
• óptimo cuando un miembro padece una enfermedad o discapacidad crónica
• Resiliencia de la familia: capacidad del sistema familiar para adaptarse con éxito y funcionar de manera competente después de acontecimientos adversos o crisis importantes

Objetivos/criterios de evaluación

(Ver también los objetivos/criterios de evaluación del diagnóstico disposición para mejorar los procesos familiares’)

Objetivos/criterios de evaluación

• La familia demuestra funcionamiento de la familia, como se manifiesta por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: nunca, rara vez, a veces, a menudo o de manera consistente):
  • Regula la conducta de los miembros
  • Se adapta a las transiciones del desarrollo
  • Obtiene recursos adecuados para satisfacer las necesidades de sus miembros
  • Los miembros desempeñan los roles esperados
  • Los miembros se apoyan entre sí

Otros ejemplos

• El miembro o miembros de la familia serán capaces de:
  • Elaborar un plan de crecimiento personal
  • Evaluar y modificar el plan si es necesario
  • Identificar y priorizar los objetivos personales
  • Aplicar el plan

Intervenciones NIC

• Apoyo al cuidador: proporcionar la información, la ayuda y el apoyo necesarios para facilitar los cuidados fundamentales de un paciente, realizados por alguien que no es un profesional del cuidado de la salud
• Apoyo familiar: fomentar los valores, intereses y objetivos familiares
• Ayuda para el cambio personal: reforzamiento de los cambios personales iniciados por el paciente, con el fin de lograr metas personales importantes
• Cuidado para dar un respiro: suministrar cuidados en el corto plazo para aliviar la carga del familiar cuidador
• Educación sanitaria: elaborar y suministrar información y enseñanzas para facilitar la adopción voluntaria de conductas de salud en individuos, familias, grupos o comunidades
• Fomento de la participación de la familia: facilitar la participación familiar en el cuidado emocional y físico del paciente
• Mejora del afrontamiento: ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios o amenazas percibidos que interfieren con la satisfacción de las demandas y los roles de la vida
• Orientación sobre el sistema sanitario: facilitar a un paciente la ubicación y el uso de los servicios de salud adecuados
• Promoción de la normalización: ayudar a los padres y a otros miembros de una familia con niños que presentan enfermedades o discapacidades crónicas a proporcionar experiencias vitales normales a sus hijos y familiares
• Promoción de la resiliencia: ayudar a las personas, familias y comunidades a desarrollar, usar y fortalecer factores protectores que deben emplearse para afrontar los factores estresantes ambientales y sociales

Actividades de enfermería

Por lo general, las actividades de enfermería para este diagnóstico se centran en evaluar el sistema y los apoyos familiares, proporcionar toda la información necesaria para el cuidado del paciente y trabajar con ellos para planificar el desarrollo familiar.

Valoraciones

• Evaluar los recursos físicos, emocionales y educativos de la familia
• Identificar las influencias culturales de la familia
• Identificar cualesquier deficiencias de autocuidado del paciente
• Identificar la estructura y los roles familiares
• (NIC) Apoyo familiar.
  • Valorar la respuesta emocional de la familia ante la enfermedad del paciente
  • Determinar la carga psicológica que implica el pronóstico para la familia
  • Identificar la naturaleza del apoyo espiritual de la familia

Educación del paciente y la familia

• (NIC) Apoyo familiar.
  • Enseñar a la familia los planes de cuidados médicos y de enfermería
  • Proporcionar la información necesaria acerca de las distintas alternativas para ayudar a la familia a tomar decisiones sobre el cuidado del paciente
  • Ayudar a la familia a adquirir los conocimientos, habilidades y equipos necesarios para apoyar su decisión sobre el cuidado del paciente

Actividades de colaboración

• Identificar los recursos comunitarios útiles para mejorar el estado de salud del paciente con los miembros de la familia:
• (NIC) Apoyo familiar, planear periodos de descanso para el cuidador, si están indicados y el cuidador lo desea:

Otras

• Ayudar a los familiares a elaborar un plan de crecimiento personal. El plan puede incluir la investigación de oportunidades de empleo, educación escolar, grupos de apoyo, actividades enriquecedoras y ejercicio
• Dar apoyo emocional y estar disponible para la familia durante la aplicación, evaluación y revisión del plan
• Ayudar a los familiares a identificar y priorizar sus objetivos personales
• Animar a los miembros de la familia a comparar la reacción inicial ante la crisis con la situación actual para identificar los cambios
• Crear oportunidades para que los miembros de la familia reflexionen acerca del efecto de la enfermedad del paciente en la estructura y la dinámica familiar
• Comentar cómo se pueden utilizar las fortalezas y los recursos para mejorar el estado de salud del paciente con los miembros de la familia
• (NIC) Apoyo familiar.
  • Asegurar a la familia que se está proporcionando la mejor atención posible al paciente
  • Aceptar los valores de la familia sin juzgarlos
  • Escuchar las preocupaciones, sentimientos y preguntas de la familia
  • Facilitar la expresión de las inquietudes y los sentimientos entre el paciente y la familia o entre los miembros de la familia
  • Responder a todas las preguntas de los familiares o ayudarles a encontrar las respuestas
  • Respetar y apoyar los mecanismos de afrontamiento adaptativos de la familia
  • Proporcionar retroalimentación a la familia acerca de sus mecanismos de afrontamiento
  • Alentar la toma de decisiones de la familia con respecto a la planeación de los cuidados en el largo plazo del paciente que afectan la estructura y la economía familiares
  • Defender a la familia, si es necesario
  • Apoyar a la familia en su búsqueda de información, en caso necesario

En el hogar

• Todas las actividades anteriores pueden realizarse en el hogar

Bebés y niños

• Ver los cuidados para bebés y niños en afrontamiento fam iliar comprometido

Personas mayores

• Ver los cuidados para personas mayores en afrontamiento familiar comprometido