00208 Disposición para mejorar el proceso de maternidad
Dominio 8: Sexualidad
Clase 3: Reproducción
Código diagnóstico: 00208
Etiqueta NANDA: Disposición para mejorar el proceso de maternidad Foco diagnóstico: proceso de maternidad Aprobado 2008 • Revisado 2013 • Nivel de evidencia 2.1
Contenidos
Definición del diagnóstico de enfermería NANDA
El diagnóstico de enfermería nanda «Disposición para mejorar el proceso de maternidad» se define como: Patrón de preparación y mantenimiento de un embarazo, parto y cuidado del recién nacido saludables, que puede ser reforzado.
Características definitorias
Durante el embarazo
Expresa deseo de mejorar el conocimiento sobre el proceso de maternidad
Expresa deseo de mejorar la gestión de los síntomas molestos durante el embarazo
Expresa deseo de mejorar el estilo de vida prenatal
Expresa deseo de mejorar la preparación para el recién nacido
Durante el parto y el alumbramiento
Expresa deseo de mejorar el estilo de vida apropiado para la fase del parto
Expresa deseo de mejorar la proactividad durante el parto y el alumbramiento
Después del nacimiento
Expresa deseo de mejorar la conducta de vinculación
Expresa deseo de mejorar las técnicas de cuidado del bebé
Expresa deseo de mejorar las técnicas de alimentación del bebé
Expresa deseo de mejorar el cuidado de los pechos
Expresa deseo de mejorar la seguridad del entorno para el bebé
Expresa deseo de mejorar el estilo de vida en el posparto
Expresa deseo de mejorar el uso de sistemas de apoyo
Sugerencias de uso
Éste es un diagnóstico de buena salud. Para obtener información acerca del cuidado especializado para favorecer un embarazo, parto y nacimiento saludables, consultar un libro sobre la relación materno-infantil.
Resultados NOC
Apego padres-hijo: conductas de los padres y del niño que demuestran un lazo afectivo sólido
Conducta para fomentar la salud materna posparto: acciones personales destinadas a mejorar la salud de una madre durante el periodo posterior al nacimiento de un niño
Conducta para fomentar la salud prenatal: acciones personales destinadas a fomentar la salud en el embarazo y en el recién nacido
Conocimiento: grado de comprensión expresado sobre el trabajo de parto y el parto vaginal
Conocimiento: cuidado del lactante: alcance de conocimientos acerca de los cuidados de un bebé desde su nacimiento hasta cumplir un año
Conocimiento: embarazo: grado de comprensión expresado acerca del fomento de un embarazo saludable y la prevención de complicaciones
Conocimiento: embarazo y función sexual en el posparto: grado de comprensión expresado acerca de la función sexual durante el embarazo y el posparto
Conocimiento: salud materna posparto: grado de comprensión expresado acerca de la salud materna durante el periodo posterior al nacimiento de un niño
Conocimiento: salud materna previa a la concepción: grado de comprensión expresado acerca de la salud materna antes de la concepción para garantizar un embarazo saludable
Estado materno: antes del parto: grado en el que el bienestar materno se encuentra dentro de los límites normales, desde la concepción hasta el inicio del trabajo de parto
Estado materno: durante el parto: grado en el que el bienestar materno se encuentra dentro de los límites normales desde el inicio del trabajo de parto hasta el nacimiento
Estado materno: posparto: grado en el que el bienestar materno se encuentra dentro de los límites normales desde la expulsión de la placenta hasta la involución completa
Objetivos/criterios de evaluación
Ejemplos con el uso de términos NOC
Demuestra disposición para mejorar el proceso de maternidad, que se manifiesta por conocimientos moderados o amplios acerca de: cuidados infantiles, trabajo de parto y parto, salud materna posparto, salud materna previa a la concepción, embarazo y función sexual durante el embarazo y el posparto.
Demuestra su disposición para mejorar el proceso de maternidad, que se manifiesta al no haber ninguna desviación de los límites normales [ del estado materno: antes del parto, durante el parto y después del parto, el apego padre-hijo, la conducta para fomentar la salud materna posparto y la conducta para fomentar la salud prenatal
Demuestra conocimiento: cuidado del bebé, puesto de manifiesto por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: ningún conocimiento, conocimiento limitado, moderado, sustancial o amplio):
Bebé con características normales
Sostener al bebé de forma adecuada
Ventajas y desventajas de las diferentes opciones de alimentación del bebé
Demuestra conocimiento: trabajo de parto y parto, como lo manifiestan los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: ningún conocimiento, conocimiento limitado, moderado, sustancial o amplio):
Diferentes opciones para dar a luz
Signos y síntomas del trabajo de parto
Técnicas de respiración efectivas
Técnicas de colocación efectivas
Otros ejemplos
Antes de la concepción
La paciente expresará o demostrará tener conocimientos acerca de:
Una dieta saludable para la mujer antes de la concepción
Los riesgos ambientales que se deben evitar en el trabajo y en el hogar
La importancia de evitar el alcohol, el tabaco y otras drogas
Periodo prenatal
Busca atención prenatal oportuna; acude a sus citas
Mantiene un aumento de peso saludable
Obtiene cuidados dentales
Asiste a clases de preparación para el nacimiento
Evita el consumo de alcohol, tabaco y drogas de uso recreativo
Se ejercita de forma regular
Sigue una dieta nutritiva
Durante el parto
Tolera bien las molestias del parto
Participa en técnicas para reducir las molestias y facilitar el parto
Los signos vitales no se desvían de los límites esperados
La dilatación cervical procede de forma normal
Periodo posparto
Abraza y acaricia al bebé
Hace contacto visual; coloca su cara frente a la del bebé
Hace comentarios positivos acerca del bebé
Hace comentarios acerca de su parecido con algún familiar (como “Tiene la nariz de su padre”)
Proporciona cuidados al bebé (le cambia los
Intervenciones NIC
Asesoramiento antes de la concepción: detección y provisión de información y apoyo a las personas en edad fértil antes del embarazo para favorecer la salud y reducir los riesgos
Cuidado durante el parto: vigilancia y manejo de las etapas 1 y 2 del proceso de nacimiento
Cuidado en el posparto: vigilancia y manejo de la paciente que acaba de dar a luz
Cuidados prenatales: control y manejo de la paciente durante el embarazo para evitar complicaciones y favorecer un resultado sano tanto para la madre como para el bebé
Educación de los padres: niño pequeño: instrucción sobre la alimentación y los cuidados físicos necesarios durante el primer año de vida
Fomento de la vinculación: facilitación del desarrollo de la relación con los padres
Manejo del entorno: proceso de apego: manipulación del entorno del paciente para facilitar el desarrollo de la relación padres/lactante
Nacimiento: Dar a luz a un bebé
Preparación para el parto: ofrecimiento de información y apoyo para facilitar el parto y mejorar las capacidades de un individuo para desempeñar el papel de progenitor
Actividades de enfermería
Por lo general, las acciones de enfermería para este diagnóstico se dedican a la preparación, mantenimiento y consolidación de un embarazo, parto y cuidados del neonato saludables. Muchas de las actividades (y tal vez la mayoría) implican enseñanza, asesoramiento y vigilancia. Los detalles de las actividades no pertenecen al objetivo de este libro; se debe consultar una publicación especializada en la relación entre la madre y el recién nacido. También se recomienda consultar el libro Nursing Interventions
Classification (NIC) para encontrar actividades relacionadas con cada una de las intervenciones NIC antes mencionadas. Aquí sólo se incluyen algunos ejemplos.
Valoraciones
Periodo anterior al parto
Determinar si los padres habían elegido nombres de niño y niña
Explorar la reacción de los padres al embarazo
Establecer una relación de confianza
Investigar si hay abuso físico
Obtener un historial sexual detallado
Educación del paciente y la familia
(NIC) Asesoramiento previo a la concepción
Enseñar formas de evitar teratógenos (por ejemplo, manejo del excremento de gatos, dejar de fumar y utilizar sustitutos del alcohol)
Hablar sobre formas específicas de preparación para el embarazo, incluyendo las demandas sociales, económicas y psicológicas de la maternidad y la crianza
Instruir acerca de las relaciones entre el desarrollo fetal temprano y los hábitos personales, el uso de medicamentos, los teratógenos y el autocuidado necesario (por ejemplo, vitaminas y ácido fólico prenatales)
Recomendar el autocuidado necesario durante el periodo previo a la concepción
Actividades de colaboración
Canalizar a la atención de seguimiento, en caso necesario
Canalizar a un asesor genético si existen factores de riesgo
Durante el parto
(NIC) Nacimiento-, Consultar al médico tratante acerca de los indicadores de complicaciones reales o potenciales
Otras
Periodo anterior al parto
Permitir que los padres escuchen el latido fetal en cuanto sea posible
Mostrar a los padres la imagen de ultrasonido y hablar con ellos al respecto
(NIC) Asesoramiento previo a la concepción
Antes de la concepción, elaborar un perfil sobre los riesgos de salud para el embarazo, basado en el historial, el uso de medicamentos prescritos, origen étnico, factores de exposición laborales y en el hogar, dieta, trastornos genéticos específicos y hábitos (por ejemplo, tabaquismo, consumo de alcohol y drogas)
Durante el parto
Limitar el número de personas presentes en la sala de partos
Animar al padre o familiar más allegado a participar en el parto y nacimiento
(NIC) Nacimiento
Ofrecer privacidad y ambiente tranquilo durante el parto
Ayudar a la paciente a colocarse en posición de parto
Indicar al paciente que respire de manera poco profunda (por ejemplo, “jadeando”) cuando salga la cabeza del niño
Elogiar los esfuerzos de la madre
Periodo posparto
(NIC) Manejo del entorno: proceso de apego
Crear un ambiente que permita la privacidad
Mantener un nivel bajo de estimulación en el entorno de la paciente y su familia
Permitir que el padre u otro familiar duerma en la habitación con la madre
Reducir las interrupciones de las llamadas telefónicas y del personal del hospital
Permitir visitas de familiares, según lo deseen, (pero) evitando que los visitantes interrumpan a la familia
