00208 Disposición para mejorar el proceso de maternidad

Disposición para mejorar el proceso de maternidad

Dominio 8: Sexualidad
Clase 3: Reproducción
Código diagnóstico: 00208
Etiqueta NANDA: Disposición para mejorar el proceso de maternidad
Foco diagnóstico: proceso de maternidad
Aprobado 2008 • Revisado 2013 • Nivel de evidencia 2.1

Definición del diagnóstico de enfermería NANDA

El diagnóstico de enfermería nanda «Disposición para mejorar el proceso de maternidad» se define como: Patrón de preparación y mantenimiento de un embarazo, parto y cuidado del recién nacido saludables, que puede ser reforzado.

Características definitorias

Durante el embarazo

  • Expresa deseo de mejorar el conocimiento sobre el proceso de maternidad
  • Expresa deseo de mejorar la gestión de los síntomas molestos durante el embarazo
  • Expresa deseo de mejorar el estilo de vida prenatal
  • Expresa deseo de mejorar la preparación para el recién nacido

Durante el parto y el alumbramiento

  • Expresa deseo de mejorar el estilo de vida apropiado para la fase del parto
  • Expresa deseo de mejorar la proactividad durante el parto y el alumbramiento

Después del nacimiento

  • Expresa deseo de mejorar la conducta de vinculación
  • Expresa deseo de mejorar las técnicas de cuidado del bebé
  • Expresa deseo de mejorar las técnicas de alimentación del bebé
  • Expresa deseo de mejorar el cuidado de los pechos
  • Expresa deseo de mejorar la seguridad del entorno para el bebé
  • Expresa deseo de mejorar el estilo de vida en el posparto
  • Expresa deseo de mejorar el uso de sistemas de apoyo

Sugerencias de uso

  • Éste es un diagnóstico de buena salud. Para obtener información acerca del cuidado especializado para favorecer un embarazo, parto y nacimiento saludables, consultar un libro sobre la relación materno-infantil.

Resultados NOC

  • Apego padres-hijo: conductas de los padres y del niño que demuestran un lazo afectivo sólido
  • Conducta para fomentar la salud materna posparto: acciones personales destinadas a mejorar la salud de una madre durante el periodo posterior al nacimiento de un niño
  • Conducta para fomentar la salud prenatal: acciones personales destinadas a fomentar la salud en el embarazo y en el recién nacido
  • Conocimiento: grado de comprensión expresado sobre el trabajo de parto y el parto vaginal
  • Conocimiento: cuidado del lactante: alcance de conocimientos acerca de los cuidados de un bebé desde su nacimiento hasta cumplir un año
  • Conocimiento: embarazo: grado de comprensión expresado acerca del fomento de un embarazo saludable y la prevención de complicaciones
  • Conocimiento: embarazo y función sexual en el posparto: grado de comprensión expresado acerca de la función sexual durante el embarazo y el posparto
  • Conocimiento: salud materna posparto: grado de comprensión expresado acerca de la salud materna durante el periodo posterior al nacimiento de un niño
  • Conocimiento: salud materna previa a la concepción: grado de comprensión expresado acerca de la salud materna antes de la concepción para garantizar un embarazo saludable
  • Estado materno: antes del parto: grado en el que el bienestar materno se encuentra dentro de los límites normales, desde la concepción hasta el inicio del trabajo de parto
  • Estado materno: durante el parto: grado en el que el bienestar materno se encuentra dentro de los límites normales desde el inicio del trabajo de parto hasta el nacimiento
  • Estado materno: posparto: grado en el que el bienestar materno se encuentra dentro de los límites normales desde la expulsión de la placenta hasta la involución completa

Objetivos/criterios de evaluación

Ejemplos con el uso de términos NOC

  • Demuestra disposición para mejorar el proceso de maternidad, que se manifiesta por conocimientos moderados o amplios acerca de: cuidados infantiles, trabajo de parto y parto, salud materna posparto, salud materna previa a la concepción, embarazo y función sexual durante el embarazo y el posparto.
  • Demuestra su disposición para mejorar el proceso de maternidad, que se manifiesta al no haber ninguna desviación de los límites normales [ del estado materno: antes del parto, durante el parto y después del parto, el apego padre-hijo, la conducta para fomentar la salud materna posparto y la conducta para fomentar la salud prenatal
  • Demuestra conocimiento: cuidado del bebé, puesto de manifiesto por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: ningún conocimiento, conocimiento limitado, moderado, sustancial o amplio):
    • Bebé con características normales
    • Sostener al bebé de forma adecuada
    • Ventajas y desventajas de las diferentes opciones de alimentación del bebé
  • Demuestra conocimiento: trabajo de parto y parto, como lo manifiestan los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: ningún conocimiento, conocimiento limitado, moderado, sustancial o amplio):
    • Diferentes opciones para dar a luz
    • Signos y síntomas del trabajo de parto
    • Técnicas de respiración efectivas
    • Técnicas de colocación efectivas

Otros ejemplos

Antes de la concepción
  • La paciente expresará o demostrará tener conocimientos acerca de:
  • Una dieta saludable para la mujer antes de la concepción
  • Los riesgos ambientales que se deben evitar en el trabajo y en el hogar
  • La importancia de evitar el alcohol, el tabaco y otras drogas
Periodo prenatal
  • Busca atención prenatal oportuna; acude a sus citas
  • Mantiene un aumento de peso saludable
  • Obtiene cuidados dentales
  • Asiste a clases de preparación para el nacimiento
  • Evita el consumo de alcohol, tabaco y drogas de uso recreativo
  • Se ejercita de forma regular
  • Sigue una dieta nutritiva
Durante el parto
  • Tolera bien las molestias del parto
  • Participa en técnicas para reducir las molestias y facilitar el parto
  • Los signos vitales no se desvían de los límites esperados
  • La dilatación cervical procede de forma normal
Periodo posparto
  • Abraza y acaricia al bebé
  • Hace contacto visual; coloca su cara frente a la del bebé
  • Hace comentarios positivos acerca del bebé
  • Hace comentarios acerca de su parecido con algún familiar (como “Tiene la nariz de su padre”)
  • Proporciona cuidados al bebé (le cambia los

Intervenciones NIC

  • Asesoramiento antes de la concepción: detección y provisión de información y apoyo a las personas en edad fértil antes del embarazo para favorecer la salud y reducir los riesgos
  • Cuidado durante el parto: vigilancia y manejo de las etapas 1 y 2 del proceso de nacimiento
  • Cuidado en el posparto: vigilancia y manejo de la paciente que acaba de dar a luz
  • Cuidados prenatales: control y manejo de la paciente durante el embarazo para evitar complicaciones y favorecer un resultado sano tanto para la madre como para el bebé
  • Educación de los padres: niño pequeño: instrucción sobre la alimentación y los cuidados físicos necesarios durante el primer año de vida
  • Fomento de la vinculación: facilitación del desarrollo de la relación con los padres
  • Manejo del entorno: proceso de apego: manipulación del entorno del paciente para facilitar el desarrollo de la relación padres/lactante
  • Nacimiento: Dar a luz a un bebé
  • Preparación para el parto: ofrecimiento de información y apoyo para facilitar el parto y mejorar las capacidades de un individuo para desempeñar el papel de progenitor

Actividades de enfermería

  • Por lo general, las acciones de enfermería para este diagnóstico se dedican a la preparación, mantenimiento y consolidación de un embarazo, parto y cuidados del neonato saludables. Muchas de las actividades (y tal vez la mayoría) implican enseñanza, asesoramiento y vigilancia. Los detalles de las actividades no pertenecen al objetivo de este libro; se debe consultar una publicación especializada en la relación entre la madre y el recién nacido. También se recomienda consultar el libro Nursing Interventions
  • Classification (NIC) para encontrar actividades relacionadas con cada una de las intervenciones NIC antes mencionadas. Aquí sólo se incluyen algunos ejemplos.

Valoraciones

Periodo anterior al parto
  • Determinar si los padres habían elegido nombres de niño y niña
  • Explorar la reacción de los padres al embarazo
  • Establecer una relación de confianza
  • Investigar si hay abuso físico
  • Obtener un historial sexual detallado

Educación del paciente y la familia

  • (NIC) Asesoramiento previo a la concepción
    • Enseñar formas de evitar teratógenos (por ejemplo, manejo del excremento de gatos, dejar de fumar y utilizar sustitutos del alcohol)
    • Hablar sobre formas específicas de preparación para el embarazo, incluyendo las demandas sociales, económicas y psicológicas de la maternidad y la crianza
    • Instruir acerca de las relaciones entre el desarrollo fetal temprano y los hábitos personales, el uso de medicamentos, los teratógenos y el autocuidado necesario (por ejemplo, vitaminas y ácido fólico prenatales)
    • Recomendar el autocuidado necesario durante el periodo previo a la concepción

Actividades de colaboración

  • Canalizar a la atención de seguimiento, en caso necesario
  • Canalizar a un asesor genético si existen factores de riesgo
Durante el parto
  • (NIC) Nacimiento-, Consultar al médico tratante acerca de los indicadores de complicaciones reales o potenciales

Otras

Periodo anterior al parto
  • Permitir que los padres escuchen el latido fetal en cuanto sea posible
  • Mostrar a los padres la imagen de ultrasonido y hablar con ellos al respecto
  • (NIC) Asesoramiento previo a la concepción
    • Antes de la concepción, elaborar un perfil sobre los riesgos de salud para el embarazo, basado en el historial, el uso de medicamentos prescritos, origen étnico, factores de exposición laborales y en el hogar, dieta, trastornos genéticos específicos y hábitos (por ejemplo, tabaquismo, consumo de alcohol y drogas)
Durante el parto
  • Limitar el número de personas presentes en la sala de partos
  • Animar al padre o familiar más allegado a participar en el parto y nacimiento
  • (NIC) Nacimiento
    • Ofrecer privacidad y ambiente tranquilo durante el parto
    • Ayudar a la paciente a colocarse en posición de parto
    • Indicar al paciente que respire de manera poco profunda (por ejemplo, “jadeando”) cuando salga la cabeza del niño
    • Elogiar los esfuerzos de la madre
Periodo posparto
  • (NIC) Manejo del entorno: proceso de apego
    • Crear un ambiente que permita la privacidad
    • Mantener un nivel bajo de estimulación en el entorno de la paciente y su familia
    • Permitir que el padre u otro familiar duerma en la habitación con la madre
    • Reducir las interrupciones de las llamadas telefónicas y del personal del hospital
    • Permitir visitas de familiares, según lo deseen, (pero) evitando que los visitantes interrumpan a la familia

Deja un comentario