00184 Disposición para mejorar la toma de decisiones

Disposición para mejorar la toma de decisiones

Dominio 10: Principios vitales
Clase 3: Congruencia entre valores/creencias/acciones
Código diagnóstico: 00184
Etiqueta NANDA: Disposición para mejorar la toma de decisiones
Foco diagnóstico: toma de decisiones
Aprobado 2006 • Revisado 2013 • Nivel de evidencia 2.1

Definición del diagnóstico de enfermería NANDA

El diagnóstico de enfermería nanda «Disposición para mejorar la toma de decisiones» se define como: Patrón de elección del rumbo de las acciones para alcanzar los objetivos relacionados con la salud a corto y largo plazo, que puede ser reforzado.

Características definitorias

  • Expresa deseo de mejorar la congruencia de la decisión con el objetivo sociocultural
  • Expresa deseo de mejorar la congruencia de la decisión con los valores socioculturales
  • Expresa deseo de mejorar la congruencia de la decisión con el objetivo
  • Expresa deseo de mejorar la congruencia de la decisión con los valores
  • Expresa deseo de mejorar la toma de decisiones
  • Expresa deseo de mejorar el análisis riesgo-beneficio de las decisiones
  • Expresa deseo de mejorar la comprensión de las opciones
  • Expresa deseo de mejorar la comprensión del significado de las opciones
  • Expresa deseo de mejorar el uso de evidencias fiables para la toma de decisiones

Sugerencias de uso

  • (a) La función del profesional de enfermería es ayudar a los pacientes a tomar decisiones informadas y lógicas proporcionando información y apoyo. No debe tratar de influir en el paciente para que tome una decisión determinada, (b) No se debe asumir que los pacientes que se enfrentan a decisiones importantes, incluso de vida o muerte, están en un conflicto.
  • En algunos casos puede ser muy sencillo tomar tales decisiones.

Diagnósticos alternativos sugeridos

  • Afrontamiento, disposición para mejorar el
  • Poder, disposición para mejorar el
  • Procesos familiares, disposición para mejorar los

Resultados NOC

  • Autonomía personal: acciones personales de un individuo competente para tomar decisiones sobre su vida
  • Conducta de cumplimiento: acciones personales destinadas a lograr niveles
  • óptimos de bienestar, recuperación y rehabilitación
  • Creencias sobre la salud: convicciones personales que influyen en los comportamientos sobre la salud
  • Toma de decisiones: capacidad de juzgar y elegir entre dos o más alternativas

Objetivos/criterios de evaluación

Ejemplos con el uso de términos NOC

  • Demuestra toma de decisiones, que se manifiesta mediante los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: gravemente, sustancialmente, moderadamente, levemente o no afectada):
    • Identifica información relevante
    • Reconoce posibles conflictos con los deseos de otros
    • Conoce las implicaciones legales relevantes
    • Evalúa y elige entre varias alternativas
    • Identifica los recursos necesarios para apoyar cada alternativa
    • Toma en cuenta el contexto social de la situación

Otros ejemplos

El paciente será capaz de:

  • Manifestar su satisfacción con la toma de decisiones
  • Manifestar mayor congruencia entre sus decisiones y los valores y objetivos personales y socioculturales
  • Manifestar mayor capacidad de analizar los riesgos y beneficios de las decisiones
  • Manifestar una mayor comprensión de las alternativas disponibles y de sus implicaciones
  • Manifestar el uso de información confiable para tomar decisiones

Intervenciones NIC

  • Aclaración de valores: ayudar a otra persona a aclarar sus propios valores con el fin de facilitar una buena toma de decisiones
  • Apoyo en la toma de decisiones: proporcionar información y apoyo a un paciente que está tomando una decisión respecto del cuidado de su salud
  • Capacitación en asertividad: ayudar a la expresión eficaz de sentimientos, ideas y necesidades, respetando al mismo tiempo los derechos de los demás
  • Educación sanitaria: desarrollar y ofrecer instrucción y experiencias de aprendizaje para facilitar la adaptación voluntaria del comportamiento conducente a mejorar la salud de los individuos, familias, grupos o comunidades
  • Mejora de la autoconciencia: ayudar a un paciente a explorar y entender sus pensamientos, sentimientos, motivaciones y conductas

Actividades de enfermería

Valoraciones

  • Evaluar los sistemas de apoyo del paciente
  • Valorar las habilidades y la forma habitual de tomar decisiones

Educación del paciente y la familia

  • Enseñar los procesos de solución de problemas y toma de decisiones
  • Enseñar técnicas de asertividad
  • (NIC) Apoyo en la toma de decisiones: dar al paciente la información que solicite

Actividades de colaboración

  • (NIC) Apoyo en la toma de decisiones:
    • Actuar como enlace entre el paciente y otros profesionales del cuidado de la salud
    • Facilitar la toma de decisiones conjunta

Otras

  • Facilitar el reconocimiento y la expresión de pensamientos y sentimientos
  • Ayudar al paciente a identificar su estilo de aprendizaje
  • Ayudar al paciente a identificar sus fortalezas y capacidades
  • Crear oportunidades para practicar conductas asertivas
  • (NIC) Aclaración de valores:
    • Crear un clima imparcial y de aceptación
    • Plantear preguntas aclaratorias y reflexivas que obliguen al paciente a pensar
    • Animar al paciente a hacer una lista de las cosas que son importantes en la vida y de las que no lo son, y del tiempo que dedica a cada una de ellas
    • Ayudar al paciente a determinar si sus valores concuerdan o si están en conflicto con los de su familia y otras personas más allegadas
    • Ayudar al paciente a definir las alternativas, así como sus ventajas y desventajas
  • (NIC) Apoyo en la toma de decisiones:
    • Establecer comunicación con el paciente desde su ingreso
    • Facilitar al paciente la expresión de los objetivos del cuidado
    • Ayudar al paciente a identificar las ventajas y desventajas de cada alternativa
    • Ayudar al paciente a explicar su decisión a otros, si es preciso
    • Servir de enlace entre el paciente y la familia
  • Animar a considerar los problemas y las consecuencias de la conducta
  • Ayudar al paciente a priorizar los objetivos
  • Ayudar al paciente a identificar un rumbo de acción y adaptarlo, si es necesario

En el hogar

  • Las intervenciones anteriores también pueden aplicarse en el hogar

Personas mayores

  • Evaluar la capacidad actual del paciente para tomar decisiones y resolver problemas
  • Valorar la presencia de demencia, depresión, pérdida auditiva y problemas de comunicación que puedan interferir con la disposición para mejorar la toma de decisiones
  • Comentar con los familiares cómo pueden apoyar las decisiones del paciente, incluso si no están de acuerdo

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