00280 Hipotermia neonatal

Hipotermia neonatal

Dominio 11: Seguridad/protección
Clase 6: Termorregulación
Código diagnóstico: 00280
Etiqueta NANDA: Hipotermia neonatal
Foco diagnóstico: hipotermia
Aprobado 2020 • Nivel de evidencia 3.1

Definición del diagnóstico de enfermería NANDA

El diagnóstico de enfermería nanda «Hipotermia neonatal» se define como: Temperatura corporal central de un lactante por debajo del rango diurno normal.

Características definitorias

  • Cianosis distal
  • Bradicardia
  • Disminución del nivel de glucosa en sangre
  • Disminución de la tasa metabólica
  • Disminución de la perfusión periférica
  • Disminución de la ventilación
  • Hipertensión
  • Hipoglucemia
  • Hipoxia
  • Aumento de la demanda de oxígeno
  • Energía insuficiente para mantener la succión
  • Irritabilidad
  • Acidosis metabólica
  • Palidez
  • Vasoconstricción periférica
  • Distrés respiratorio
  • Piel fría al tacto
  • Relleno capilar lento
  • Taquicardia
  • Aumento de peso < 30 g/día

Factores relacionados

  • Retraso de la lactancia materna
  • Baño precoz del recién nacido
  • Transferencia del calor por conducción excesiva
  • Transferencia del calor por convección excesiva
  • Transferencia del calor por evaporación excesiva
  • Transferencia del calor por radiación excesiva
  • Conocimiento inadecuado del cuidador(a) sobre la prevención de la hipotermia
  • Vestido inadecuado
  • Malnutrición

Población de riesgo

  • Lactantes con bajo peso al nacer
  • Neonatos < 0-28 días de edad
  • Neonatos nacidos por cesárea
  • Neonatos nacidos de madres adolescentes
  • Neonatos nacidos en familias en desventaja económica
  • Neonatos expuestos a bajas temperaturas ambientales
  • Neonatos con parto extrahospitalario de alto riesgo
  • Neonatos con grasa subcutánea inadecuada
  • Neonatos con aumento de la superficie corporal en relación al rango de peso
  • Neonatos nacidos en un parto extrahospitalario no planificado
  • Neonatos prematuros

Problemas asociados

  • Lesión del hipotálamo
  • Capa córnea inmadura
  • Aumento de la resistencia vascular pulmonar
  • Control vascular ineficaz
  • Termogénesis sin temblor ineficaz
  • Puntuación baja de Aspecto, Pulso, Mueca (Grimace), Actividad y Respiración (APGAR)
  • Preparaciones farmacológicas

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