Dominio 7: Rol/relaciones
Clase 3: Desempeño del rol
Código diagnóstico: 00223
Etiqueta NANDA: Relación ineficaz
Foco diagnóstico: relación
Aprobado 2010 • Revisado 2017 • Nivel de evidencia 2.1
Definición del diagnóstico de enfermería NANDA
El diagnóstico de enfermería nanda «Relación ineficaz» se define como: Patrón de colaboración mutua que es insuficiente para cubrir las necesidades del otro.
Características definitorias
- Retraso en la satisfacción de los objetivos de desarrollo apropiados para la etapa del ciclo vital de la familia
- Expresa insatisfacción con las relaciones complementarias interpersonales entre la pareja
- Expresa insatisfacción con la satisfacción de las necesidades emocionales entre la pareja
- Expresa insatisfacción con el intercambio de ideas entre la pareja
- Expresa insatisfacción con el intercambio de información entre la pareja
- Expresa insatisfacción con la satisfacción de las necesidades físicas entre la pareja
- Desequilibrio en la autonomía de la pareja
- Desequilibrio en la colaboración entre la pareja
- Respeto mutuo inadecuado entre la pareja
- Apoyo mutuo inadecuado en las actividades de la vida diaria entre la pareja
- Comprensión inadecuada de los compromisos de funcionamiento de la pareja
- La pareja no se identifica como la persona de apoyo
- Informa de comunicación insatisfactoria con la pareja
Factores relacionados
- Habilidades de comunicación inadecuadas
- Estresores
- Uso inadecuado de sustancias
- Expectativas no realistas
Población de riesgo
- Personas que experimentan crisis de desarrollo
- Personas con antecedentes de violencia doméstica
- Personas con la pareja íntima encarcelada
Problemas asociados
- Disfunción cognitiva de un miembro de la pareja
Resultados NOC
- Aún no se han publicado resultados NOC para este problema, aunque los siguientes podrían ser de utilidad:
- Desarrollo: adultez intermedia: avance cognitivo, psicosocial y moral, de los 40 a los 65 años de edad
- Desarrollo: adultez tardia: avance cognitivo, psicosocial y moral, de los 65 años de edad en adelante
- Desarrollo: adultez temprana: avance cognitivo, psicosocial y moral, de los 18 a los 39 años de edad
- Desempeño del rol: congruencia de la conducta del rol de un individuo con las expectativas del rol
- Funcionamiento de la familia: capacidad del sistema familiar de satisfacer las necesidades de sus miembros durante las transiciones del desarrollo
- Integridad familiar: comportamiento de los miembros de la familia que en conjunto demuestran cohesión, fortaleza y vínculos emocionales
Objetivos/criterios de evaluación
Ejemplos con el uso de términos NOC
- Las relaciones son eficaces, como lo demuestra un desarrollo normal: en la adultez tardía (intermedia o temprana) y un desempeño satisfactorio del rol de los dos miembros de la pareja.
- Demuestra desarrollo: adultez intermedia, como se manifiesta por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: nunca, rara vez, algunas veces, a menudo o habitualmente):
- Mantiene una relación íntima saludable con su pareja
- Se adapta a los cambios en el funcionamiento sexual
- Reconoce los valores y las opiniones de los demás (es decir, la pareja)
- Respeta a los demás
- Reconoce que las relaciones saludables requieren una confianza mutua
Otros ejemplos
- Identifica a su pareja como una persona importante en su vida
- Manifiesta satisfacción con la relación
- Manifiesta compartir ideas o información con su pareja
- Manifiesta la total satisfacción de sus necesidades físicas y emocionales
- La pareja demuestra apoyo mutuo en sus actividades cotidianas
- La pareja habla de forma abierta y honesta sobre sus diferencias y tolera sus diferencias de opinión
- La pareja expresa el enojo de forma adecuada
Intervenciones NIC
- Aún no se han asociado intervenciones NIC con este diagnóstico, aunque las siguientes podrían ser de utilidad:
- Fomento de la integridad familiar: promoción de la cohesión y la unidad familiar
- Mejora de la socialización: facilitación de la capacidad de una persona para interactuar con otros
- Mejora del afrontamiento: asistencia al paciente para adaptarse a los factores estresantes, cambios o amenazas percibidos, que interfieren con la satisfacción de las demandas y los roles de la vida
- Mejora del rol: asistencia a un paciente, su familia y personas más allegadas, para mejorar las relaciones al aclarar y complementar las conductas específicas del rol
Actividades de enfermería
Valoraciones
- Asistencia a cada miembro de la pareja para identificar los aspectos de su relación que desean mejorar
- Evaluar cómo utiliza la pareja las habilidades de comunicación eficaz
- Determinar cómo maneja la pareja los conflictos
- Valorar los sentimientos que cada miembro de la pareja tiene sobre los aspectos sexuales de su relación
- Evaluar el funcionamiento general de la familia
Educación del paciente y la familia
- Enseñar habilidades de comunicación (brindar la oportunidad de realizar juegos de roles)
- Recomendar sitios de Internet que podrían ser útiles
- Describir la técnica de la escucha activa y explicar su importancia
- Enseñar habilidades para la solución de conflictos (por ejemplo, estrategias de ganar-ganar)
Actividades de colaboración
- Canalizar a la pareja hacia grupos de apoyo, a clases de entrenamiento en asertividad y a otros recursos, según sean sus necesidades
- Canalizar a servicios médicos, en caso de que alguno de los miembros de la pareja sufra problemas psicológicos o físicos
Otras
- Ensayar formas de disminuir la intensidad de una discusión
- Ensayar la escucha activa
- Mantener una actitud y un enfoque positivos
- Alentar la comunicación abierta de las preocupaciones y las dudas
- Hablar acerca de la importancia de no culpar a la pareja
- Alentar a la pareja a pedirse mutuamente una opinión ante problemas
- Alentar a la pareja a hablar sobre sus sentimientos. Al principio, vigilar los intercambios para asegurarse de que sean inocuos, sin culpas, ni enojo