Dominio 6: Autopercepción
Clase 2: Autoestima
Código diagnóstico: 00224
Etiqueta NANDA: Riesgo de baja autoestima crónica
Foco diagnóstico: autoestima
Aprobado 2010 • Revisado 2013, 2017, 2020 • Nivel de evidencia 3.2
Definición del diagnóstico de enfermería NANDA
El diagnóstico de enfermería nanda «Riesgo de baja autoestima crónica» se define como: Susceptible de una percepción negativa de larga duración sobre el valor, la aceptación, el respeto, la competencia y la actitud hacia uno mismo, que puede comprometer la salud.
Factores de riesgo
- Disminución de la aceptación consciente
- Dificultad para gestionar las finanzas
- Trastorno de la imagen corporal
- Fatiga
- Temor al rechazo
- Deterioro de la religiosidad
- Afecto recibido inadecuado
- Conducta de vinculación inadecuada
- Cohesión familiar inadecuada
- Pertenencia inadecuada a un grupo
- Respeto inadecuado por parte de los demás
- Sensación de pertenencia inadecuada
- Apoyo social inadecuado
- Habilidades de comunicación ineficaces
- Aprobación insuficiente por parte de los demás
- Autoeficacia baja
- Duelo inadaptado
- Resignación negativa
- Refuerzo negativo repetido
- Incongruencia espiritual
- Estigmatización
- Estresores
- Valores incongruentes con las normas culturales
Población de riesgo
- Personas en desventaja económica
- Personas que experimentan fracasos repetidos
- Personas expuestas a situaciones traumáticas
- Personas con transiciones del desarrollo difíciles
- Personas con antecedentes de haber sido abandonadas
- Personas con antecedentes de abuso
- Personas con antecedentes de abandono
- Personas con antecedentes de pérdidas
Problemas asociados
- Depresión
- Deterioro funcional
- Trastornos mentales
- Afección física
Diagnósticos alternativos sugeridos
Resultados NOC
- NOTA: Aún no se han relacionado resultados NOC para este diagnóstico; sin embargo, lo siguiente parece razonable:
- Autoestima: juicio personal de la propia valía
Objetivos/criterios de evaluación
Ver los objetivos y criterios de evaluación para el diagnóstico de baja autoestima crónica.
Intervenciones NIC
- NOTA: Aún no se han asociado intervenciones NIC con este diagnóstico; sin embargo, las siguientes podrían ser de utilidad:
- Inspiración de esperanza: facilitación del desarrollo de una perspectiva optimista en una situación determinada
- Manejo del estado de ánimo: provisión de seguridad, estabilidad, recuperación y mantenimiento, para un paciente que experimenta de modo anormal un ánimo deprimido o elevado
- Mejora de la autoestima: ayuda a un paciente para que incremente su juicio personal de la propia valía
Actividades de enfermería
Las actividades de enfermería se centran en (a) incrementar la autoestima, y (b) disminuir los factores de riesgo para prevenir una baja autoestima crónica. Las actividades dependerán de los factores de riesgo particulares del paciente
Valoraciones
- (NIC) Mejora de la autoestima:
- Vigilar las afirmaciones de la propia valía del paciente
- Determinar la confianza del paciente en su propio criterio
- Vigilar la frecuencia de las expresiones verbales de autonegación
Educación del paciente y la familia
- Proporcionar información sobre los beneficios de la orientación psicológica y de los recursos comunitarios disponibles
- Enseñar habilidades conductuales positivas por medio del juego de roles, modelado, análisis, etcétera
Actividades de colaboración
- Buscar la ayuda de recursos hospitalarios (trabajadores sociales, especialistas en psiquiatría, servicios religiosos), según se requiera
Otras
- (NIC) Mejora de la autoestima:
- Reforzar las fortalezas personales que el paciente identifica
- Ayudar al paciente a identificar las respuestas positivas de los demás
- Ayudar al paciente a reexaminar las percepciones negativas sobre sí mismo
- Ayudar al paciente a identificar el efecto del grupo de pares en los sentimientos de la propia valía
- Recompensar o elogiar los avances del paciente hacia sus objetivos
- Facilitar actividades y un entorno que aumenten la autoestima
En el hogar
- La mayoría de las actividades anteriores son adecuadas para los cuidados en el hogar
- Vigilar la asistencia del paciente a grupos de autoayuda
Bebés y niños
- (NIC) Mejora de la autoestima: instruir a los padres sobre la importancia de su interés y apoyo para que su hijo desarrolle un autoconcepto positivo
Personas mayores
- Animar al paciente a participar en actividades de grupo (iglesia, grupos de ejercicio)
- Sugerir al paciente que participe en grupos de voluntariado (por ejemplo, llevar comida a personas sin hogar)