Dominio 11: Seguridad/protección
Clase 6: Termorregulación
Código diagnóstico: 00254
Etiqueta NANDA: Riesgo de hipotermia perioperatoria
Foco diagnóstico: hipotermia perioperatoria
Aprobado 2013 • Revisado 2017, 2020 • Nivel de evidencia 2.2
Definición del diagnóstico de enfermería NANDA
El diagnóstico de enfermería nanda «Riesgo de hipotermia perioperatoria» se define como: Susceptible de sufrir un descenso accidental de la temperatura corporal central por debajo de 36°C / 96,8°F que puede ocurrir desde una hora antes hasta 24 horas después de la cirugía y que puede comprometer la salud.
Factores de riesgo
- Ansiedad
- Índice de masa corporal por debajo del rango normal según la edad y el sexo
- Temperatura ambiental <21°C/69,8°F
- Disponibilidad inadecuada de equipamiento de calentamiento apropiado
- Área de la herida destapada
Población de riesgo
- Personas > 60 años de edad
- Personas en entornos con flujo laminar de aire
- Personas que reciben anestesia por un período > 2 horas
- Personas que sufren un tiempo largo de inducción
- Personas que sufren intervención quirúrgica abierta
- Personas que sufren intervención quirúrgica > 2 horas
- Puntuación > 1 según la clasificación del estado físico de la American Society of Anesthesiologists (ASA)
- Personas con una puntuación alta en el Modelo de Estado-Final de Enfermedad Hepática (MELD)
- Personas con aumento de pérdida de sangre intraoperatoria
- Personas con tensión arterial diastólica intraoperatoria < 60 mmHg
- Personas con tensión arterial sistólica intraoperatoria < 140 mmHg
- Personas con superficie de área corporal baja
- Neonatos < 37 semanas de gestación
- Mujeres
Problemas asociados
- Fallo hepático agudo
- Anemia
- Quemaduras
- Complicaciones cardiovasculares
- Insuficiencia renal crónica
- Anestesia combinada, regional y general
- Trastorno neurológico
- Preparaciones farmacológicas
- Traumatismo
