▷ 00197 Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional 【2023】

Dominio 3: Eliminación e intercambio
Clase 2: Función gastrointestinal
Código diagnóstico: 00197
Etiqueta NANDA: Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional
Foco diagnóstico: motilidad gastrointestinal
Aprobado 2008 • Revisado 2013, 2017 • Nivel de evidencia 2.1

Contenidos

Definición del diagnóstico de enfermería NANDA

El diagnóstico de enfermería nanda «Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional» se define como: Susceptible de un aumento, disminución, falta de actividad peristáltica o actividad peristáltica ineficaz del tracto gastrointestinal, que puede comprometer la salud.

Factores de riesgo

Fuente de agua alterada
Ansiedad
Cambios en los hábitos alimentarios
Deterioro de la movilidad física
Malnutrición
Estilo de vida sedentario
Estresores
Preparación no higiénica de los alimentos

Población de riesgo

Personas que han ingerido material contaminado
Adultos mayores
Lactantes prematuros

Problemas asociados

Disminución de la circulación gastrointestinal
Diabetes mellitus
Nutrición enteral
Intolerancia alimentaria
Reflujo gastroesofágico
Infecciones
Preparaciones farmacológicas
Régimen terapéutico

Sugerencias de uso

Para ésta y otras secciones y sus contenidos, consultar el diagnóstico de motilidad gastrointestinal disfuncional

Sugerencias de uso

La perfusión gastrointestinal ineficaz podría representar un diagnóstico médico o condición. Los resultados y las intervenciones corresponderían a tratamientos médicos o quirúrgicos. El rol del profesional de enfermería consiste en vigilar y detectar cambios en la condición del paciente. Por lo tanto, los cuidados de enfermería se basarán en el uso de problemas de colaboración (por ejemplo, posible complicación de falla renal: perfusión gastrointestinal ineficaz).

Diagnósticos alternativos sugeridos

Gasto cardiaco, disminución del

Resultados NOC

NOTA: El siguiente resultado se utiliza para evaluar la presencia real de perfusión gastrointestinal ineficaz:

Perfusión tisular: órganos abdominales: suficiencia del flujo sanguíneo de los pequeños vasos de las visceras abdominales para mantener la función visceral

NOTA: Algunos ejemplos de los resultados asociados con los factores de riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz son los siguientes:

Comportamiento por el cese en el abuso de alcohol: acciones personales para eliminar el consumo de alcohol que representa un riesgo para la salud
Eficacia del bombeo cardiaco: suficiencia del volumen sanguíneo expulsado por el ventrículo izquierdo para mantener la presión de perfusión sistémica
Estado circulatorio: flujo sanguíneo unidireccional y sin obstáculos, con una presión adecuada, a través de los grandes vasos de los circuitos sistémico y pulmonar
Función gastrointestinal: proceso en el cual los alimentos (ingeridos o administrados por sonda) pasan de la ingestión a la excreción
Gravedad de la sobrecarga hídrica: gravedad del exceso de líquidos en los espacios intracelulares y extracelulares del cuerpo
Hidratación: cantidad apropiada de agua en los espacios intracelulares y extracelulares del cuerpo

Ejemplos con el uso de términos NOC

Demuestra estado circulatorio, como se manifiesta por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: gravemente, sustancialmente, moderadamente, levemente o sin desviación de los límites normales): TA sistólica y diastólica
Demuestra hidratación, como se manifiesta por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: gravemente, sustancialmente, moderadamente, levemente o no comprometida):
- Hematocrito alto
- Nitrógeno ureico elevado en la sangre
- Sed (anormal)

Otros ejemplos

Demuestra ingesta adecuada de alimentos, líquidos y nutrientes
Reporta energía suficiente
Presenta peso y masa corporal dentro de los límites esperados

Intervenciones NIC

Cuidado cardiaco: limitación de las complicaciones resultantes del desequilibrio entre el aporte y las necesidades de oxígeno del miocardio, con síntomas de alteración de la función cardiaca
Cuidado circulatorio: insuficiencia arterial: mejora de la circulación arterial
Cuidado circulatorio: insuficiencia venosa: mejora de la circulación venosa
Manejo de líquidos: mejora del equilibrio de líquidos y prevención de las complicaciones resultantes de una cantidad anómala o indeseada de líquidos
Reducción de hemorragia: gastrointestinal: limitación de la cantidad de pérdida de sangre del tracto gastrointestinal inferior y superior, así como de las complicaciones relacionadas
Regulación hemodinámica: optimización de la frecuencia cardiaca, precarga, poscarga y contractilidad

Actividades de enfermería

Valoraciones

Vigilar los signos vitales
Vigilar el ritmo cardiaco
Llevar un registro preciso de ingesta y gasto de líquidos
Vigilar la presencia de signos de desequilibrio hídrico (por ejemplo, sequedad de mucosas, cianosis e ictericia)