Dominio 7: Rol/relaciones
Clase 3: Desempeño del rol
Código diagnóstico: 00229
Etiqueta NANDA: Riesgo de relación ineficaz
Foco diagnóstico: relación
Aprobado 2010 • Revisado 2013, 2017 • Nivel de evidencia 2.1
Definición del diagnóstico de enfermería NANDA
El diagnóstico de enfermería nanda «Riesgo de relación ineficaz» se define como: Susceptible de desarrollar un patrón de colaboración mutua que es insuficiente para satisfacer las necesidades de cada uno.
Factores de riesgo
- Habilidades de comunicación inadecuadas
- Estresores
- Uso inadecuado de sustancias
- Expectativas no realistas
Población de riesgo
- Personas que experimentan crisis de desarrollo
- Personas con antecedentes de violencia doméstica
- Personas con la pareja íntima encarcelada
Problemas asociados
- Disfunción cognitiva de un miembro de la pareja
Resultados NOC
- Aún no se han publicado resultados NOC para este problema, aunque los siguientes podrían ser de utilidad:
- Desarrollo: adultez intermedia: avance cognitivo, psicosocial y moral, de los 40 a los 65 años de edad
- Desarrollo: adultez tardia: avance cognitivo, psicosocial y moral, de los 65 años de edad en adelante
- Desarrollo: adultez temprana: avance cognitivo, psicosocial y moral, de los 18 a los 39 años de edad
- Desempeño del rol: congruencia de la conducta del rol de un individuo con las expectativas del rol
Objetivos/criterios de evaluación
Ejemplos con el uso de términos NOC
- No se observan relaciones ineficaces, como se manifiesta por un desarrollo normal: en la adultez tardía (intermedia o temprana) y un desempeño satisfactorio del rol de los dos miembros de la pareja.
- Demuestra desarrollo: adultez intermedia, como se manifiesta por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: nunca, rara vez, algunas veces, a menudo o habitualmente):
- Mantiene una relación íntima saludable con su pareja
- Se adapta a los cambios en el funcionamiento sexual
- Reconoce los valores y las opiniones de los demás (es decir, de la pareja)
- Respeta a los demás (es decir, a la pareja)
- Reconoce que las relaciones saludables requieren una confianza mutua
Otros ejemplos
- Identifica a su pareja como una persona importante en su vida
- Manifiesta satisfacción con la relación
- Manifiesta compartir ideas o información con su pareja
- Manifiesta la satisfacción de sus necesidades físicas y emocionales
- La pareja demuestra apoyo mutuo en sus actividades cotidianas
- La pareja habla de forma abierta y honesta sobre sus diferencias y tolera sus diferencias de opinión
- La pareja expresa el enojo de forma adecuada
Intervenciones NIC
- Aún no se han asociado intervenciones NIC con este diagnóstico, aunque las siguientes podrían ser de utilidad:
- Fomento de la integridad familiar: promoción de la cohesión y la unidad familiar
- Fomento de la socialización: facilitación de la capacidad de una persona para interactuar con otros
- Mejora del afrontamiento: asistencia al paciente para adaptarse a los factores estresantes, cambios o amenazas percibidos, que interfieren con la satisfacción de las demandas y los roles de la vida
- Mejora del rol: asistencia a un paciente, su familia y personas más allegadas, para mejorar las relaciones al aclarar y complementar las conductas específicas del rol
Actividades de enfermería
Como se trata de un problema potencial, las actividades de enfermería se centran en la valoración de los síntomas del problema real, la identificación de los factores de riesgo, y en la moderación o eliminación dichos factores.
Valoraciones
- Asistencia a la pareja para identificar factores estresantes en la relación (es decir, factores de riesgo)
- Evaluar cómo utiliza la pareja las habilidades de comunicación eficaz
- Determinar cómo maneja la pareja los conflictos
- Valorar los sentimientos de cada miembro de la pareja sobre los aspectos sexuales de su relación
- Evaluar el funcionamiento general de la familia
- Evaluar la presencia de factores de riesgo (por ejemplo, abuso de sustancias)
Educación del paciente y la familia
- Enseñar habilidades de comunicación (dar la oportunidad de realizar juegos de roles), según se requiera
- Recomendar sitios de Internet que podrían ser útiles para manejar los factores de riesgo existentes
- Describir la técnica de la escucha activa y explicar su importancia
Actividades de colaboración
- Canalizar a la pareja a grupos de apoyo, clases de capacitación en asertividad y a otros recursos (tratamiento del abuso de sustancias), según indiquen sus necesidades
- Canalizar a servicios médicos en caso de que alguno de los miembros de la pareja sufra problemas psicológicos o físicos
Otras
- Mantener una actitud y acercamiento positivos
- Alentar la comunicación abierta de las preocupaciones y las dudas
- Hablar acerca de la importancia de no culpar a la pareja
- Alentar a la pareja a hablar sobre sus sentimientos. Al principio, vigilar los intercambios para asegurarse de que sean inocuos, sin culpas, ni enojo